什么叫医源性椎管狭窄?

责任编辑:上海骨科医院 日期:2008-11-15 来源:上海西郊骨科医院专家

  医源性椎管狭窄多由手术所致,常见于以下情况:①手术创伤及出血引起的椎管内瘢痕组织增生及粘连;②手术破坏了脊柱的稳定性,引起脊柱滑移;③手术引起的脊柱生物力学改变继发骨纤维结构增生;④椎板切除后,后方软组织突人椎管并与硬膜粘连;⑤脊柱后路融合引进的椎板增厚;⑥术中不慎,椎管内遗留碎骨块;⑦反复的暴力推拿可致椎管内粘连及骨与纤维结构增生。

 

  医源性椎管狭窄的临床表现、诊断和鉴别诊断:临床表现腰椎管狭窄症以退变性居多,这决定了患者人群以中老年为主。随着社会老龄化,发病率有增高的趋势。随着现代化社会生活、工作节奏的加快,也有部分较年轻患者因该病就诊。很常见的发病节段是腰4/5,常呈对称性发病。主要症状为腰腿痛和间歇性跛行,严重者还会出现马尾神经综合征等表现。约5%的患者同时合并有颈椎管狭窄,表现为颈腰综合征。

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