颈、腰椎间盘突出治疗步入“微创时代”

责任编辑:上海骨科医院 日期:2009-10-20 来源:上海西郊骨科医院专家

颈、腰椎间盘突出治疗步入“微创时代”
电视台《新健康》栏目记者拍摄微创手术镜头


   医学技术的突飞猛进,使得外科治疗越来越“显微化”,许多过去需要开刀才能解决的病症,现在仅需微创治疗就能完全解决问题,颈、腰椎间盘突出微创术就属其一,用十几分钟左右,不需开刀,用一根0.5 毫米的针,就能消除颈、腰椎间突出症多年带来的痛苦。

  近日,记者在上海西郊骨科医院看到,在无影灯下,医师在患者病变部位进行严密消毒后,采用局部麻醉,以CT和C型臂定位后,在电视直视下,穿刺一根针,安全的避开神经、血管等组织,精确的到达病人椎间盘突出病变部位,然后高科设备的作用下轻巧地溶解突出部位,使受压的神经组织立刻恢复到正常状态,随即患者症状改善。

  这是该院在上海市率先引进的“颈、腰椎间盘突出微创手术”。据专家介绍,这种治疗方法创伤小、疗效好、恢复快,很主要是从根本上消除颈、腰椎间盘突出症。而且保持了脊柱的稳定性,病人没有后遗症和并发症。


  微创冶疗,独领风骚


  该院骨科诊疗中心汤主任介绍:由于退变和损伤,人体的椎间盘向比较薄弱的侧后方突出,压近邻近的神经根,引起坐骨神经痛。腰痛经臀部向下肢放射,并伴有麻木,影响工作和生活。目前对颈、腰椎间盘突出冶疗分为非手术保守治疗、开放性手术治疗和微创治疗三种,通过比较,微创手术治疗的效果和优势显而易见。


  1)非手术治疗

  保守治疗包括卧床休息、佩截腰围、电脑三维牵引、推拿、针炙、理疗、骶管内或神经根附近药物注射和服用中西药物,适合于初发或病情较轻的病例,起到缓解症状的作用,但此疗法多数不能彻底消除和回缩突出的椎间盘,且见效较缓,疗效不巩固。

  2)开放性手术治疗

  手术治疗时,对病人实行开放性手术消除突出的椎间盘,以达到治好的目的。虽然效果显著,但手术往往难度大,危险性高,且创伤较大,有出血、疼痛,还有麻醉意外、感染、损伤神经血管等风险。因此,在选择开刀手术时应该慎之又慎。

  3)微创治疗

  微创介入治疗是在CT或C型臂定位和电视引导下,穿刺针通过高科技设备,消除掉突出的椎间盘,解决对神经的压迫,从根本上治好椎间盘突出症。由此可见,它具备只穿刺一针,不开刀、无痛苦、零损伤、费用低、不损伤神经和骨头的特点,治疗后3至5天即可康复出院。

  通过以上比较可知,非手术保守治疗可以缓解症状,病人容易接受,但容易复发。外科手术治疗创伤大难免出现并发症,加之价格不菲,患者又很难接受。而微创介入治疗技太既能收到良好效果,又可以把创伤所造成的痛苦降到很低。


  先进技术,保证治疗效果


  据悉,该院骨科诊疗中心先后引进“后路椎间盘镜技术”和“GRT射频热凝靶点术”治疗椎间盘突出症,医生可以根据病情,选择治疗效果很佳、安全、廉价的个性治疗方案,大很大限度保护患者脊柱稳定性的前提下,使之达到很佳疗效。这就是避免了陈旧的保守疗法和手术疗法,从而大大提高了治疗效果。该项技术代表椎间盘疾病治疗的发展方向,因此它一面市就得到国内外医学专家的充分肯定。


  专业、权威 让微创手术更完美


  微创技术在减轻患者痛苦的同时,对医护人员的技术要求却相应的提高了。仅仅在1.5 毫米左右的小范围内,专业人员对手术的深浅、注入能量的大小、髓核内外位置的精确确把握自然是手术成功的关键。

  在进行优化整合微创治疗时,还要求医疗机构同时拥有多项微创技术并能对其进行熟练运用,一方面对患者的病情精确定位,另一方面需要医生对各类微创技术适应症有精确的把握,两者结合才是微创技术发挥疗效很大化的关键所在。因此,选择专业机构对患者来说是相当重要的。

  我国自开展微创技术治疗椎间盘突症以来,技术方面不断更新换代,与时俱进,从胶原酶溶解术、低温等离子技术、PLDD经皮技术等发展到现在的“后路椎间盘镜技术”“GRT射频热凝术”等等,以治疗椎间盘突出的道路上走出一条曲折而光明的道路。标志着椎间盘突出微创技术的运用已经相当成熟。

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