脊柱的概述

责任编辑:上海骨科医院 日期:2008-11-08 来源:上海西郊骨科医院专家

  脊柱为躯干的中轴,参与胸腔、腹腔和骨盆的形成,具有使四肢有所依附,支持头颅,传导重力,吸收震荡,缓冲暴力,平衡机体,维持姿势,参与造血,容纳脊髓,保护神经,保护胸腔、腹腔及盆腔内的脏器等功能。在机体运动中,可行屈、伸、侧弯、旋转和回旋等活动。但不同阶段其活动度有所差异,颈部和腰部活动度大,胸部因肋骨附着构成胸廓而活动度小。脊柱所处的部位叫做脊柱区。

 

  脊柱区概述:从裸露的人体躯干背部,可以清楚地看到脊柱区所包括的项部、背部、腰部和骶 尾部四个部分。上项线为颈部的上界;斜方肌的前缘是项部和颈部的分界;腋后线及其向下的延长线为背部和腰部的外侧缘;第12肋为腰部的上界,髂嵴为其下界;尾骨下端为脊椎区的终末部。在脊柱的后正中线上可清楚地扪摸辨认清椎骨的棘突,并确定不同部位椎骨的序数。

 

  屈颈时,第7颈椎棘突隆起容易辨认。双上肢垂于体侧,下述横线可以作为确定椎骨序数的标志 :连接两侧宿胛冈内侧端的横线,通过第3胸椎棘突;两侧肩胛骨下角的连线,横过第7胸椎棘突;通过脐部的水平面约与第3腰椎横突相对;两髂嵴很高点的连线,经过第4腰椎的棘突;两髂后上棘的连线,通过第2骶椎中部。沿骶骨中线向下,可触及骶中嵴和骶管裂孔;在骶管裂孔的两侧可触及骶角。骶骨下段与尾骨相连。第12肋骨可与皮下触及,在棘突纵嵴的两侧可触及强有力的骶棘肌。在脊柱外科临床上,对于脊柱概述的了解,便于更好地学习和应用已有的解剖学知识,对常见病准确定位和描述。尤其体表标志能够清楚地记忆,将会对临床工作带来极大方便。

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