股骨骨髓炎

责任编辑:上海骨科医院 日期:2007-09-23 来源:上海西郊骨科医院专家

    股骨是下肢的负重骨,由于其解剖的特殊性,无论骨折或炎症,其发病率都高,仅次于胫骨。股骨上端为近端骨骺,下端为远端骨骺,两个生长中心。任何有碍于近端远端生长中心的疾病、外伤都会造成生长障碍而畸形。股骨附着的肌肉丰满,外伤后不易复位。髋关节包围股骨头、颈、大小转子, 一旦炎症发作,将成为化脓性关节炎的主因;而化脓性髋关节炎又侵犯头、骺成为股骨骨骺骨髓炎,也可称为“姐妹病”股骨下段感染自然成为化脓性膝关节炎的原因,而化脓性膝关节炎又可侵犯股骨骺成为难以治疗的骨骺骨髓炎。而成人、年长儿股骨骨髓炎多发于上1/3或下1/3干骺部,所以多侵犯关节。 



    一般的股骨骨髓炎 



    所谓一般的股骨骨髓炎是指不波及髋膝关节,又无关节僵硬的股骨骨髓炎。 治疗:如果为手术适 应症,可从外侧进入,病灶清除,持续冲洗,中西医结合治疗。患儿 女性 3岁 内蒙古人 左股骨血源 性骨髓炎合并化脓性膝关节炎。 



    合并股骨头、颈、转子部的股骨骨髓炎   这种情况多见于儿童,也可见于成人。治疗:除股骨炎症外,应积极抢救、治疗髋关节,不能 无视髋关节滑膜炎,而仅治疗骨髓炎在小儿,尤其重要。笔者,采用前方切口,同时关节作滑膜 切除,病灶清除,持续冲洗;骨骺关节软骨下的死骨也清除。目的:保头、保臼。同时对股骨头、 颈、转子部及干上部开窗,病灶清除、冲洗。

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