认识骨髓炎

责任编辑:上海骨科医院 日期:2009-03-19 来源:上海西郊骨科医院专家

    骨的基本构造  :


    骨由骨质、骨膜、骨髓构成,并不丰富的血管和神经。 


    (1)骨质:是构成骨的主要成分,分密质和松质两种。密质致密坚硬,耐压性较大,由紧密排列成层的骨板构成,分布交织的骨小梁构成,位于骨的内部。密质和松质的分布与骨的功能相适应。如长骨的管壁,由密质构成,有一定的弹性,并结实坚硬,能承受较大的压力,起着支持、负重和杠杆作用;长骨的骺和短骨,主要是由松质构成,也能承受较大的压力。 


    (2)骨膜:是一层致密结缔组织膜,紧贴于骨的表面(关节面除外)。骨膜含有丰富的血管、淋巴管、神经和成骨细胞,对骨的生长和感觉起主要作用。幼年时期,成骨细胞直接参与骨的生长,使骨不断变粗。当发生骨折时,成骨细胞就分裂繁殖,形成骨痂,愈合断端。因此,在骨髓炎手术时,应尽可能地保护骨膜。  


    (3)骨髓:为柔软而富有血液的组织,分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间,由多种类型的细胞和网状结缔组织构成。成人的骨髓,可分为线骨髓和黄骨髓。红骨髓内含大量不同发育阶段的红细胞及幼稚型血细胞,故呈现红色,具有造血功能。随着年龄的增长,红骨髓逐渐脂肪组织所代替,转变为黄骨髓,同时失去造血功能。但当大量失血或贫血时,黄骨髓又能转为红骨髓,恢复造血功能。长骨的骺、短骨和扁骨的松质内,都是红骨髓。因此,临床上做骨髓穿刺检查时,常选择髂骨的髂嵴和胸骨等部位作为穿刺点。

  

    骨的基本的功能 


    骨是人体的结构组织之一,是构成人体基本轮廓的主要部分。成人的骨,总计约206块,可分为颅肯、躯干骨和四肢骨三部分。骨借致密的结缔组织(关节及韧带)互相连接,结构成骨骼,为全身坚硬的支架,以维持体形、支持体重。骨骼肌收缩时,牵引骨移动位置,从而发生运动。骨是运动器官的被动成分,也是运动器官的重要组成部分。此外,骨骼还将人体的重要组织器官,如脑、心肺等包围起来,起保护作用。骨又是体内钙、磷的贮存库,参与人体的钙、磷代谢,能维持血液中钙、磷的浓度。骨髓又是重要的造血器官。因此,当人化脓性细菌通过感染病灶,侵入人体组织时,便会产生全身性的血液系统及运动系统物病变,给人体造成残疾,甚至危及生命。

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