类风湿性关节炎中西医结合

责任编辑:上海骨科医院 日期:2009-03-07 来源:上海西郊骨科医院专家

    由于目前类风湿性关节炎尚无特异药物,各种药物仅在不同的情况下有效,而且,各类药的治疗机理亦不同,放对一个具体的RA患者,主张联合治疗。西医曾有过“金字塔”方案,采用所谓上台阶式,即先用消炎镇痛药,半年无效再逐一加改变病情的抗风湿药,如金制剂、青霉胺,无效再加细胞毒药,很后加用糖皮质激素。这种方式的很大缺点是使用消炎镇痛药半年无效者,骨质已被破坏,再用改变病情药物,对已造成的破坏已无法恢复,另种为下台阶式,即先联合多种药,以后逐渐分别停用,很后仅留一种副作用很小的药物维持。对这些方案,尚难作出评价,目前也还没有完美的模式,根据我国情况,可考虑中西药联合的方案。可在消炎镇痛药、糖皮质激素、细胞毒药、青霉胺同时联合应用情况下,再根据中药辨证,采用适当的方案,可望起到增加疗效、减少副作用的效果。慢性期病人,可仅用中药辨证施治联合改变病情的西药。由于本病目前尚无的治疗方法,因此主张采用综合疗法,中西医结合治疗适用于本病的整个病程。

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