颧骨和颧弓骨折

责任编辑:上海骨科医院 日期:2009-03-07 来源:上海西郊骨科医院专家

    关键字:骨折的愈合、上颌骨骨折            颧骨和颧弓骨折


    [概述]


    颧骨颧弓位于颜面正侧方很突出的位置,很易受到打击致伤。颧弓骨骼细窄,因此,更易发生骨折。 颧骨参与眼眶底壁、上颌突及颞窝的形成,其很薄弱区位于颞骨的颧突处。损伤后,可同时发生上颌骨骨折,重者有颅脑损伤。伤后尽早重定,术后疗效佳。


    [症状体症]


    1.颜面凹陷性畸形; 2.骨折段移位,颧弓塌陷; 3.张口受限、面部麻木感;


    [诊断依据]


    1.面部肿胀、畸形。颧突或颧弓部塌陷; 2.张口受限; 3.眶下区麻木感及眼部症状(复视、眼球运动受限); 4.X线摄片可显示骨折部位及移位元情况。


    [治疗原则]


    1.骨折重定治疗; 2.重者手术切开重定加固定治疗; 3.抗生素治疗; 4.对症支援治疗;


    [疗效评价]


    1.治好:骨折的愈合,功能恢复。 2.好转:骨折端未完全重定,功能尚未完全恢复。 3.未愈:骨折未重定,功能障碍。


    [专家提示]


    颧骨颧弓易受到暴力致伤,造成面侧部凹陷性畸形,影响张口和咀嚼功能,因此,伤后正确重定对面形和功能恢复十分重要。但经重定后,为了防止骨折片移位,伤员应进流质饮食二周,限制张口活动,避免碰撞及受压,加用外固定是以防再度移位的较好方法。

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