常用手法接骨复位法(一)

责任编辑:上海骨科医院 日期:2008-04-14 来源:上海西郊骨科医院专家

  一、手摸心会.

 

  这是古人诊治骨折的重要手段。在有X光的条件下仍然是整复骨折的基本手法,且贯穿于整复过程的始终,是施行手法前的首要步骤。在麻醉生效后,先用手触摸骨折部位,先轻后重,由浅及深,从远至近,两端相对,仔细摸清肢体骨折移位的方位,在术者头脑中构成骨折移位的立体形象,达到“知其体相,识其部位,一旦临证,机触手外,巧生于内,手随心转,法从手出”的境地。手法运用要求稳、准、轻、巧,有条不紊,切忌粗暴。

 

  二、拔伸牵引.

常用手法接骨复位法

 

  主要克服肌肉抗力,矫正重叠移位,恢复肢体长度。按照“欲合先离,离而复合”的原则,先保持伤肢原始姿态,由远、近骨折段作拔伸牵引(图13—6),把移位于骨折部软组织内的骨折断端,慢慢地拔伸出来;再按照整复步骤改变肢体方位,沿着肢体纵轴对抗牵引,矫正重叠移位;若仍有重叠,可用拆顶手法加矫正。这样,复位后骨折断端紧密衔接,保持骨端稳定。若在复位过程中感到牵引力足够,但重叠移位矫正后又出现侧方移位,多为牵引过度所致,应放松牵引,重新整复。对于肱骨干骨折(尤其是粉碎型的)很容易过牵,要注意防止。

 

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