上颌骨骨折

责任编辑:上海骨科医院 日期:2009-03-07 来源:上海西郊骨科医院专家

    [概述]


    上颌骨是面部中心骨骼,结构较薄弱,内有大窦腔,附于颅底,呈支架结构,致伤后常伴发邻近结构和颅脑损伤。 上颌骨非火器性骨折一般分为低、中、高位三种类型,火器性骨折多为开放性,临床上无典型分类,可有粉碎性或洞穿性等。上颌骨血运丰富,愈合能力和抗感染能力强,应争取尽早重定与固定。


    [症状体症]


    1.骨折段移位,有异常动度; 2.咬合错乱; 3.面部肿胀,畸形;鼻出血; 4.眶周皮下瘀血,眼球运动障碍,复视;


    [诊断依据]


    1.面部肿胀,塌陷畸形; 2.眶周皮下及眼结膜下淤血及鼻出血; 3.眼球运动受限、复视; 4.骨折端有异常动度,咬合关系错乱; 5.X线摄片可显示骨折线部位及移位;


    [治疗原则]


    1.骨折重定和固定治疗; 2.抗休克、颅脑损伤治疗; 3.抗生素治疗; 4.对症支援治疗;


    [疗效评价]


    1.治好:骨折的愈合,咬合功能和面形恢复。 2.好转:骨折未完全重定,咬合尚不理想。 3.未愈:骨折未重定,咬合错乱。


    上海西郊骨科医院提示您:


    上颌骨结构较特殊,上连颅底,下邻口腔,受伤后情况较为复杂,未及时治疗者,可产生面部塌陷,张口受限,咬合错乱等不良并发症,因此,受伤后早期重定和固定极为重要。对出现休克,颅脑损伤者,应有专科医师作急救处理,切不可延迟,在全身情况稳定后争取尽早作骨伤治疗。

上一篇:跟骨关节骨折有三个分型
下一篇:脊柱骨折